この記事を読むとわかること
- 顔の「たるみ」が起こる主な原因（皮膚・筋/SMAS・脂肪・骨の多層要因）
- 美容鍼の位置づけ（できること／できないこと）
- 美容鍼灸以外の美容施術
はじめに
「美容鍼がたるみに効く」と聞くと、
“刺すだけでリフトアップ”を想像しがち。
でも、即効で劇的に上がる。
そんな過度な期待は禁物です。
たるみは、
皮膚／筋（SMAS）／脂肪／骨
いくつもの変化が重なって起こります。
そのため、単一の方法での完全解決は現実的ではありません。
ただし、美容鍼には肌環境を整える補助的な役割が期待できます。
たるみの5つの原因
顔のたるみは、実は一つの原因ではなく、次のような5つの複数の変化が重なって生じる現象です。
① 皮膚の老化
光老化した皮膚は
コラーゲン線維が乱れたり断片化し、弾性線維の損傷も目立つ ことで、
皮膚の張力や弾力性が低下する と述べられています。
つまり、
コラーゲンやエラスチンの劣化によって、皮膚の弾力が失われ、たるみが進行する ということです。
※美容鍼灸で適用になる部分で、後述します
② 筋肉・筋膜（SMAS）の機能低下
加齢に伴う SMASや支持靭帯の変化 により、
中顔面の支持力が低下し、下垂やたるみに関わる と報告されています。
つまり、
筋肉やSMASの支持力が落ちると、顔全体を“引き上げて支える力”が弱まり、たるみが進む ということです。
※美容鍼灸で適用になる部分で、後述します
③ 脂肪の変化（萎縮・下垂・移動）
顔の老化は
脂肪コンパートメントの萎縮（ボリューム低下）と下垂 に関連し、
法令線の深まりやフェイスラインのたるみ（ジョーリング）などの輪郭変化 を引き起こすと報告されています。
つまり、
脂肪が減ったり下がったりすることで、法令線やフェイスラインの崩れが強調される ということです。
④ 紫外線など外的ダメージ
紫外線の中でも UVAは真皮まで深く到達して弾性線維に変化を起こし、
一方で UVBは主に表皮に影響する と報告されています。
つまり、
紫外線は皮膚の表層から深層までダメージを与え、長期的にたるみを加速させる ということです。
⑤ 骨格の変化
加齢による骨格の変化として
上顎の後退・眼窩の拡大・下顎骨の吸収 などが起こり、
それが 軟部組織（皮膚や脂肪など）を支える土台を弱め、たるみや輪郭変化に関わる と報告されています。
つまり、
骨の縮小や骨の後退そのものが、皮膚や脂肪の“土台崩れ”を招き、たるみの大きな要因になる ということです。
これらの情報を基に次は「美容鍼で何ができて、何ができないか」をまとめていきます。
美容鍼は「何ができる／できない」？
結論：
前述の5つの原因の中では、
①皮膚（真皮） と ②筋・SMAS へのアプローチが中心です。
③脂肪の変化／④紫外線などのダメージ／⑤骨格の変化 は 美容鍼の適用外 です。
① 細胞刺激によるコラーゲン産生
前述した原因の１の部分に適用です。人でのエビデンスは限定的ですが合理性はあります。
- 期待できること：ハリ・質感の底上げ、小ジワの軽減（部分的）。
- 限界：鍼単独で長期的なリフトアップは科学的に確認されていない／全顔の明確なリフトアップは他の手段がおすすめ。
- 向いている人：ハリ不足や局所の小ジワが気になる人（※顔全体の大幅改善は鍼単独では難しい）。
② 表情筋への間接刺激
前述した原因の２の部分に適用です。エビデンスは限定的ですが、合理性はあります。
- 期待できること：美容鍼パルス（鍼通電）で筋活動を促し、“上げる力”をサポート（口角・頬の持ち上がり感）。
- 限界：SMASや靭帯を物理的に引き上げる作用はありません。
- 向いている人：口角が上がりにくい／笑顔を作りにくい／軽〜中等度の“筋の機能低下由来”のたるみ感。
他の選択肢
「顔全体の広いリフトアップ」を希望する方には、以下の美容医療施術が検討されます。
いずれも、顔のたるみに有効と報告された研究に基づいて紹介します。
① MFU（高密度／マイクロフォーカス超音波）
MFUは
軽度〜中等度の顔面皮膚のたるみに対して有効 と示されています。
「顔全体を広く引き締めたい」ニーズで検討される代表的な選択肢 です。
② RFマイクロニードリング（ポテンツァ）
RFマイクロニードリングの評価で
顔のしわ・皮膚のたるみ・質感不整に平均20〜60%の改善 が示された、と報告されています。
たるみだけでなく、質感（小ジワ・肌の凹凸）も含めて改善を狙う選択肢 です。
③ フィラー（CaHAなど）
CaHA注入は
皮膚の質や輪郭修正などの美的アウトカムで有意な改善 が関連していた一方、
研究間のばらつきや高品質RCTの不足 から、さらに厳密な試験が必要とされています。
輪郭形成や皮膚の質の底上げで検討されるが、根拠の強さには限界もあります。
総括
美容鍼は“構造を直接変える治療”ではありませんが、”血流改善や細胞の活性を助ける”良い補助という位置づけです。
美容鍼を勧めやすい人：
・「肌のハリ感を底上げしたい」
・「軽度のゆるみ且つ局所のシワのケアをしたい人」
・「ダウンタイムは避けたい人」
美容鍼を勧めにくい人：
・脂肪の下垂や骨の後退が主体のたるみ、明確、継続的な輪郭形成を短期間で求めるケース
→ 形成の医療的選択肢（例：マイクロニードルRF、MFU、フィラー）も視野に。
まとめ
- 顔の「たるみ」が起こる主な原因（皮膚・筋/SMAS・脂肪・骨の多層要因）
- 美容鍼の位置づけ（できること／できないこと）
- 美容鍼灸以外の選択肢
参考文献
１，Rittié L, Fisher GJ. UV-light-induced signal cascades and skin aging. Ageing Res Rev. 2002;1(4):705-20. doi:10.1016/S1568-1637(02)00024-7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12067595/
２，Mendelson BC. Surgical anatomy of the midcheek and malar mounds. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):885-96. doi:10.1097/00006534-200209010-00017. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12172141/
３，Rohrich RJ, Pessa JE. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg. 2007;119(7):2219-27. doi:10.1097/01.prs.0000265403.66886.54. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17572542/
４，Krutmann J, Bouloc A, Sore G, Bernard BA, Passeron T. The skin aging exposome. J Dermatol Sci. 2017;85(3):152-61. doi:10.1016/j.jdermsci.2016.09.015. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27743959/
５，Mendelson B, Wong CH. Changes in the facial skeleton with aging: implications and clinical applications in facial rejuvenation. Aesthetic Plast Surg. 2016;40(4):603-10. doi:10.1007/s00266-016-0679-6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27248022/
６，Contini M, Hollander MHJ, Vissink A, Schepers RH, Jansma J, Schortinghuis J. A systematic review of the efficacy of microfocused ultrasound for facial skin tightening. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(2):1522. doi:10.3390/ijerph20021522. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36674277/
７，Gawdat H, et al. Transcutaneous radiofrequency microneedling in the treatment of facial aging. Facial Plast Surg Aesthet Med. 2022;24(6):—. doi:10.1089/fpsam.2022.0226. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/fpsam.2022.0226
８，Amiri M, Meçani R, Llanaj E, et al. Calcium Hydroxylapatite (CaHA) and aesthetic outcomes: a systematic review of controlled clinical trials. J Clin Med. 2024;13(6):1686. doi:10.3390/jcm13061686. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38541911/
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